伤口结痂后抓破可能会留疤，人体皮肤可分为表皮层、真皮层、皮下软组织层，如果仅为表皮损伤是不会留疤的，但是，如果伤到了真皮就有可能留疤痕。所以，不论伤口是否结痂，只要最终伤及了真皮层就有可能结痂疤痕。

1、伤口结痂的处理很重要，一般结痂都高于皮肤表面而且质地较硬，很容易被意外撕落甚至对皮肤产生二次伤害，需要严格护理，必要时需要包扎伤口或使用创可贴保护，尽量使结痂在伤口愈合后自然脱落。

2、如果只是一层非常小的结痂，一般不会引起疤痕。对于比较大的伤口，在不小心把结痂抠掉之后，很可能还会再次出现一层小的结痂，但是是否会留下疤痕，需要根据你的体质来判断，有些人可能天生属于疤痕体质，如果结痂部位不小心被抠掉，可能会留下一定的疤痕，所以在早期可以涂抹防止疤痕出现的药膏。

3、不要盲目的用手去抠结痂部位，防止皮肤留下疤痕的现象。在伤口恢复期间要多吃新鲜的维生素类的食物，能够促进伤口的愈合，还能有效的防止疤痕的形成，在结痂恢复之后，要对伤口进行适当的按摩或者热敷，能够促进局部的血液循环。

4、把痂皮抠掉不一定会出现瘢痕，这要看伤口的具体情况。如果创面比较大，深度比较深，比较容易留瘢痕，这通常是创面破坏了皮肤的基底层。但是如果创面比较浅表，抠掉痂皮后通常不会出现瘢痕，但是容易遗留色素沉着，这种色素沉着也会随着时间的推移慢慢自行消退。

综上所述，如果把痂抠掉，就会损伤底下的新生组织。如果痂被抠掉，皮肤会又形成一个新的创面，在创面的基础上容易继发细菌感染。如果抠掉上面的结痂，导致底下的组织损伤，如果达到了真皮的组织或者继发的感染达到了真皮组织，即使后续的治疗使皮肤愈合了，由于真皮组织受到损伤也会留疤，需要选择使用一些单纯的外用的药物。