牙齿调整咬合怎么调
2023-01-18 1782 阅读
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- 于玲
- 口腔科 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
咬合调整可以选择正畸的方法,如果是因为骨性的,可以选择正颌手术。
一、什么是正常的咬合。
正常人牙齿的咬合,不管是前牙,还是后牙,都有一个正常的覆颌覆盖关系,使牙齿排列整齐。正常前牙的覆颌是下颌牙的切缘,咬在上颌牙舌侧的中下1/3交界处,上颌牙的切缘咬在下颌牙中上1/3的交界处。如果是后牙,也存在着覆颌覆盖,一般下颌牙的功能尖是舌侧尖,要咬在上颌牙的中央窝内。上颌牙的功能尖是颊尖,要咬在下颌牙的中央窝内。还有一个正中关系,是指上颌第一磨牙的近中颊尖,咬在下颌第一磨牙的颊沟,这是一个正常颌。如果再往前,还是再往后,就可能是下颌前突或者下颌后缩。
二、咬合调整治疗的基本原则。
通常医生会依据轻、中、重度,采取不同方案调整咬合。如果只是局部牙齿的问题,属于轻度咬合问题,往往不需过多干预,关节、神经和肌肉会自动协调这些不适,患者通常没有过多自觉症状,往往仅在临床检查中发现牙齿不均匀磨耗,因患者已经适应这个咬合关系,一般不建议过多干预。
三、如果患者自觉牙齿不适,往往是中度及重度的咬合问题,需要进行咬合调整,会根据前后牙齿及左右侧牙齿的咬合关系进行调整。通常会依据每个人的状况,制定个性化方案。但若患者存在开(牙合)或者反(牙合),往往需要正畸科介入,进行牙齿矫正,甚至部分有骨骼畸形的患者,还要外科手术介入,才能让咬合重新达到前后平衡、左右协调的关系。
综上所述,牙齿咬合紊乱一般是指牙齿排列或咬合时偏侧或疼痛,严重时可能出现张口受限或困难,引起咀嚼和进食等一系列问题。
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