口服药物通过尿道排出的途径为肾脏排泄。肾脏是药物排泄的主要器官，经肾小球滤过，肾小管重新收，肾小管主动分泌。当药物在肝内代谢后可生成极性大，水溶性高的代谢物从胆道随胆汁排至十二指肠，随粪便排出体外。

一、大多数药物由肾排出体外，药物从肾排泄可通过三种途径

1、肾小球滤过，与血浆蛋白结合的药物不能通过肾小球滤过膜，游离型药物，只要分子大小适当者可经肾小球滤过膜进入原尿。

2、肾小管分泌，肾小管分泌是一种主动转运过程，要通过肾小管的特殊转运载体，即酸性药物载体与碱性药物载体，当两种酸性药物或两种碱性药物并用时，可相互竞争载体，出现竞争抑制，使其中一药由肾小管分泌明显减少，有可能增强其疗效或毒性。

3、决定药物被动扩散的因素有药物的脂溶性、解离型与不解离型比例以及肾小管滤液的pH值。当滤液为酸性时，酸性药物大部分不解离而呈脂溶性状态，易被肾小管重吸收，碱性药物则与上述情况相反。

二、药物排泄的途径

1、有肾脏排泄、胆汁排泄、乳腺排泄以及肺脏、肠液、唾液、汗液、泪液排泄等。其中主要途径为肾脏排泄。肾脏是药物排泄的主要器官，药物在体内的代谢产物大部分通过肾脏，最终由尿液排出体外。

2、也有部分药物以原形由肾脏清除。主要通过肾小球滤过、肾小管分泌和肾小管重吸收的三种方式。肾脏对药物排泄如此重要，平时服用药物时应有所选择，尽量选择疗效好、肾毒性小的药物，减少肾脏负担。

3、进入血液以后就经过肝肾排除这个会全身性的流动的。大部分经胃吸收药物，口腔-食道-胃（吸收）-肝脏-全身循环到靶器官代谢代谢-肾脏-输尿管-膀胱-排泄。同时饮食上要加强营养。

综上所述，肾脏是药物排泄的主要器官，药物在体内的代谢产物大部分通过肾脏，最终由尿液排出体外。肾脏对药物排泄如此重要，平时服用药物时应有所选择，尽量选择疗效好、肾毒性小的药物，减少肾脏负担。