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- 吕志勤
- 神经内科 主任医师 北京大学第一医院
在2015年世界自闭症关注日这天,美国国家标准项目根据2007年至2012年在该领域进行的研究,发布了关于自闭症(孤独症)干预手段的新评论和分析。在针对22岁以下的儿童和青少年的干预方法中,有14个已经经过深入研究。
一、如下:
1、关键反应训练(PivotalResponseTraining)
2、行为干预(BehavioralInterventions)
3、认知行为干预(CognitiveBehavioralInterventionPackage)
4、儿童综合行为疗法(ComprehensiveBehavioralTreatmentforYoungChildren)
5、语言训练(表达)LanguageTraining-Production
6、示范法(Modeling)
7、自然情境教学法(NaturalTeachingStrategies)
8、家长培训(ParentTraining)
9、同侪(同伴)训练法(PeerTrainingPackage)
10、时间表(Schedules)
11、脚本法(Scripting)
12、自我管理法(Self-Management)
13、社会技能训练(SocialSkillsPackage
14、以故事为基础的干预(Story-basedIntervention)
二、自闭症干预原则
1、应该早期干预,尽可能实现早期诊断,早期干预。
2、科学性,使用有循证医学证据的有效方法进行干预。
3、是系统性,干预应该是全方位的,既包括对孤独症核心症状的干预训练,也要同时促进儿童身体发育,防治疾病,提高智能,提高生活自理能力和改善行为的适应性。
4、是个体化,针对孤独症患儿在症状、智力、行为、运动、身体等诸多方面的不同,在充分评估疾病和各项功能的基础上开展有计划的个体化训练。
综上所述:自闭症要坚持以非药物治疗为主,药物治疗为辅,两者相互促进的综合化治疗培训方案。治疗方案应个体化、结构化和系统化。根据患儿病情因人而异地进行治疗,并依据治疗反应随时调整治疗方案。