伤口发热不能直接判断一个伤口是发炎了还是愈合了。伤口感染会表现为伤口周围皮肤红、肿、热、痛，皮温升高，伤口局部肿痛非常明显。并且可能伴有主动疼痛，按压伤口时会加重。如有化脓性感染，创面会有白色炎性分泌物。或者如果伤口有脓肿，当溶液从伤口渗出或压迫伤口时，会有波动感。伤口感染已经发生，在对伤口进行适当严格消毒的同时，必须使用抗生素进行治疗。

一、伤口发热怎么判断是发炎还是在长肉：

伤口愈合和炎症的区别主要有以下几点：

1、如果伤口正在愈合，这期间一般会长出新的肉芽，会刺激局部神经，会有痒的感觉，主要是新的神经比较敏感。

2、如果伤口发炎，伤口处会出现红肿，并伴有疼痛的症状。不仅如此，如果结痂形成，按压结痂时可见少量脓性分泌物，从结痂处溢出，就要考虑炎症的问题了。

3、外伤患者要注意局部消毒。如果伤口不大，可以用碘伏或双氧水防止伤口发炎。

二、伤口肿发热的注意事项：

1、一般这种情况可能是伤口部位感染引起的红肿热痛等。因为细菌感染后，体内的白细胞被调动起来与那里的细菌进行斗争，造成能量积聚，进而引起红肿。

2、注意伤口的卫生，不要沾水。最好去医院外科做碘伏消毒处理，做好伤口的消毒工作。严重的话需要口服一些消炎药，可以加重感染，让伤口愈合更快。

3、必要的话还是需要去医院做手术检查。平时一定要保持舒适的心情和良好的生活规律，适当的活动，保证睡眠，对身体是有好处的。

综上所述，伤口发热可能是愈合，也可能是明显的局部感染。局部发热是充血引起的，轻度发热是正常的。如果伤口没有明显的红肿，也没有明显的跳痛或疼痛，这是正常情况，可以定期换药。