胎先露下降程度的重要标志是什么
2022-05-18    1132 阅读
周丹
妇科 副主任医师 北京医院

胎先露下降程度的重要标志是以坐骨棘作为判断点。

一、胎先露下降程度的重要标志是?

1、从医生的角度,以坐骨棘作为判断点,即以胎儿暴露最低点远离坐骨棘的程度作为胎儿暴露下降程度的判断。头位分娩时,胎头最低点在坐骨棘上方2cm,即(-2)。但随着产程的进展,胎儿第一次先露逐渐减少,头部最低点在坐骨棘下2cm处,即(2)。一般在(3)到(4)后可以看到胎毛,一般会导致分娩很快。

2、有时即使(3),也有分娩困难,如胎位异常。这时可以采用产前或胎儿抽吸等助产技术帮助胎儿娩出,这是医生判断胎儿先露下降程度的一种方法。从患者的角度来看没有明确的指征。分娩时,患者要注意分娩时排便的感觉,每次子宫收缩都想排便,这通常是胎儿第一产程下降较多的征兆,即即将分娩。

二、临产观察先露下降程度的标志是?

1、临产观察中第一露下降程度的标志是通过胎头最低点和距坐骨棘线的距离来估计胎头下降程度和胎儿第一露部位下降程度,当然前提是胎儿第一露部位暂定为头位。

2、胎头最低点与坐骨棘平面的距离用来衡量胎头下降的程度。比如胎头最低点离坐骨棘平面很远,这个平面上1cm就是脊柱上1cm。

综上所述,如果在坐骨棘水平以下1cm,称为棘下1cm,在棘下2-3cm时,可以看到会阴胎头上的浮毛。所以在这个产程中,助产士或者产科医生要通过阴道检查了解胎头下降的程度,还要了解子宫扩张的情况,也就是说,只要做了阴道检查,不仅要知道胎头下降的情况,还要知道子宫扩张的情况。总之,观察胎儿先露下降程度的标志线主要是双侧坐骨棘的连接,即坐骨棘平面是一个非常重要的标志。

展开全部内容