阴离子间隙高说明什么
2022-05-18    2326 阅读
周丹
妇科 副主任医师 北京医院

阴离子间隙高的常见原因有乳酸性酸中毒、肾功能不全、低钙血症、严重低钾血症等。如果阴离子间隙只是轻微高,肾功能正常,则不认为是肾功能不全引起的。阴离子间隙高程度不同,伴随症状不同,意义也不同,应根据患者具体情况综合考虑。

一、阴离子间隙高说明什么?

阴离子间隙的正常参考范围是每升8到16毫摩尔,平均每升12毫摩尔。高阴离子间隙是代谢性酸中毒的常见临床原因,例如当肾功能不全导致氮血症或尿毒症时磷酸盐和硫酸盐的潴留。严重低氧血症、休克、组织缺氧等。导致乳酸堆积,饥饿和糖尿病患者脂肪动员和分解增加,酮体堆积,都会导致代谢性酸中毒。阴离子间隙是指细胞外液中测得的阳离子总数与阴离子总数之差。

二、阴离子间隙偏高的危害和注意事项:

1、高阴离子间隙意味着阴离子总数高于阳离子总数。此时酸性物质偏高,包括乳酸、硫酸等。

2、可以识别不同类型的代谢性酸中毒。其正常范围为8~16mmol/L,高阴离子间隙可见于肾功能不全、缺氧和糖尿病,可导致代谢性酸中毒和糖尿病酮症酸中毒。

3、饮食上要特别注意,忌食含碳水化合物较多的食物,如土豆、红薯、粉条、甜食等。

4、平时要注意减少盐的摄入。我们需要低糖、低脂肪和低胆固醇的饮食。同时要改变生活习惯,饮食清淡。

5、一般治疗中,病因和饮食调整要同时进行。应使用碳酸氢钠等药物。如果是尿毒症引起的代谢性酸中毒,必要时应进行透析治疗。

综上所述,阴离子间隙主要是血浆中未测阴离子和未测阳离子的浓度之差,可以鉴别不同类型的代谢性酸中毒。

展开全部内容