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- 邱智
- 泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
概述:
三腔导管是泌尿外科专用导管。与普通导尿管相比,末端多了一个管腔,与引流管腔一起开口于尿道尖端。
适用于泌尿外科需要冲洗的患者,尤其是需要持续膀胱冲洗的患者,如持续性血尿、前列腺切除术、肾盂出血、膀胱出血等患者。
三腔导尿管使用方法:
1、需要留置三腔导尿管的患者,留置方式与普通导管相比没有异常,只是导管末端有三个管腔。第一个空腔是气囊,从空腔到外面有彩色橡胶。可向该管道内注入10-15毫升气体或生理盐水进行封闭。中管为引流管、外置引流袋或引流瓶等。引流管旁边比较细的管叫灌溉管,连接生理盐水。可通过注射器或连接管连接。其目的是将外部生理盐水冲入膀胱,进入膀胱后被冲洗出来,再由中间引流管导出体外。
2、三腔导尿管在临床上很少使用,其直径一般较粗。主要用于经尿道手术后的泌尿外科。因为三腔导尿管有三个腔,一个用来引流膀胱内的尿液,另一个用来向气囊内注水,使气囊充满并固定导尿管,防止导尿管脱出。另一个是向膀胱内注入水或治疗药物的功能。注水主要用于清洁膀胱,防止膀胱内出现血块,防止导尿管堵塞。也可以通过这个腔向膀胱内注射药物,如膀胱肿瘤手术后的化疗药物、预防尿路感染的药物等。

三腔导尿管的作用:
1、三腔导管是泌尿外科专用导管。与普通导尿管相比,末端多了一个管腔,与引流管腔一起开口于尿道尖端。三个腔室的一端与引流袋连接,另一端与冲洗液连接。一般三腔用于血尿,双腔用于无血尿。泌尿系统和生殖系统是两个不同的系统。引流管旁边比较细的管叫灌溉管,连接生理盐水。可通过注射器或连接管连接。其目的是将外部生理盐水冲入膀胱,进入膀胱后被冲洗出来,再由中间引流管导出体外。
2、三腔导尿管的使用方法与普通导尿管类似。三腔导尿管有三个腔,第一个腔起引流作用,可以从膀胱引流尿液。第二腔主要用于注水或给气囊充气,防止导尿管脱出。第三个腔用于将药物或水注入膀胱。注水用于清洁膀胱,防止膀胱内的血块凝结,防止导尿管堵塞。注射剂主要是预防尿路感染的药物,或者膀胱肿瘤手术后的化疗药物。三腔导尿管主要用于肾盂出血、膀胱出血、膀胱肿瘤术后患者。
注意事项:
1、导尿是无菌操作,应严格遵守,防止尿路感染。在插入导管之前,在导管上涂抹无菌石蜡油,使其充分润滑。
2、在条件允许的情况下,可将丁卡因胶浆注入尿道,可减轻患者的痛苦,也有一定的润滑作用。导尿要轻柔。男性导尿有一定的突破感后,尿液可以流出。女性要注意不要误入阴道。
3、对于儿童或怀疑尿道狭窄者,可以选择细尿管。如果膀胱充盈过满,就要间歇性排尿,以免膀胱压力突然下降,造成膀胱黏膜出血。