十二导联心电图位置图
2023-03-07 72086 阅读
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- 吴彦
- 心血管内科 主任医师 北京大学人民医院
概述:
电极放置在人体的不同部位,通过导线与检流计的正负电极相连。这种记录心电图的电路连接方式称为心电图导联。
目前国际上广泛采用的导联系统称为常规12导联系统,包括肢体导联和胸部导联,可以发现心肌缺血的情况。
位置:
肢体导联:
1、右手:红色的引导线系在右手的前臂上。
2、右脚:绿色的导轨系在右脚的脚踝上。
3、左手:黄色的引导线系在左手的前臂上。
4、左脚:黑色的导轨系在左脚的脚踝上。
胸部导联:
1、V1,胸骨右缘第四肋间隙。
2、V2,胸骨左缘第四肋间隙,乳头水平胸骨的右V1和左V2(第四肋间隙)。
3、V3,左侧锁骨中线第五肋间,乳头下一指处的肋间(第五肋间)V4。
4、V4,左腋前线和V4一个水平点。
5、V5,左腋前线和V4一个水平。
6、V6,与V4在腋中线同一水平。

意义:
1、12导联监测系统能及时反映心肌缺血事件。70%~90%的心肌缺血是通过心电图发现的,但临床上一般无症状。
2、对于有心肌缺血危险的,如不稳定型心绞痛、心肌梗死等,12导联ST段连续心电图监测可以发现急性心肌缺血,尤其是无症状性心肌缺血,为临床及时诊断和治疗提供可靠依据。
3、单独使用II导联很难准确区分室性心动过速和室上性心动过速合并心室差异传导,正确区分最佳导联是V波和MCL波,其中P波和QRS复合波的形状最清晰。
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