各种皮炎的鉴别图片
2023-03-06    23375 阅读
张文娟
皮肤科 主任医师 北京大学人民医院

概述:

皮炎一般指各种类型的皮肤炎症,病因可能与过敏、遗传、免疫、感染、药物、虫咬、物理因素等有关。

临床表现多样,皮损多形性,主要包括接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎、神经性皮炎和虫咬皮炎等。患者也可能经历瘙痒、烧灼感、疼痛等不适。通常要根据具体情况选择治疗方法。

症状:

1、特应性皮炎:可出现红斑、丘疹和疱疹样病变,抓挠、摩擦可出现糜烂、渗出、结痂、苔藓化、色素沉着等继发性病变。一些患者可能有皮肤干燥,常伴有不同程度的瘙痒和不适。

特应性皮炎红斑图片

2、脂溢性皮炎:一般表现为红斑覆盖油性鳞屑,有时患处有脱发症状,可伴有不同程度的瘙痒,慢性病会复发。

脂溢性皮炎红斑覆盖油性鳞屑图片

3、神经性皮炎:表现为正常肤色或淡红色或棕黄色扁平丘疹,表面光滑或有少量鳞屑,瘙痒可能会出现抓痕、血痂和轻度色素沉着,播散性皮损多为苔藓样,常感阵发性剧烈瘙痒。

神经性皮炎皮肤鳞屑图片

4、虫咬皮炎:鲜红色风团样皮损为常见皮肤表现,中央有小水泡或咬痕,有时呈大疱状皮损,皮疹消退后,可能会有暂时的浅棕色色素沉着。

虫咬皮炎水泡图片

病因:

1、过敏:接触一些外源性物质后,机体产生过敏反应,可引起皮肤的炎症反应。

2、感染:细菌和真菌等病原体的感染是皮肤炎症的常见原因之一。

3、药物:除了药物引起的过敏,外用药物使用不当会刺激皮肤,引起炎症反应。

4、昆虫叮咬后的毒液刺激:跳蚤、虱子、螨虫、蚊子、臭虫、蠓等叮咬皮肤,或隐翅虫等昆虫的毒液可引起局部皮肤刺激,引起炎症。

5、物理因素:长期日晒、高温、低温、摩擦、挤压、刮擦、辐射等。会对皮肤黏膜造成炎症损伤。

6、其他:遗传因素、免疫异常等也可能与皮炎的出现有关。

治疗:

1、糖皮质激素类药物:有助于缓解皮肤炎症,可以根据情况选择乳膏等外用剂型或口服药物,常用的药物有泼尼松片、氢化可的松片等。

2、抗感染药物:在存在感染的情况下,可根据感染病原体的类型选择合适的药物进行治疗。细菌感染通常用抗生素如莫匹罗星和青霉素治疗,真菌感染可遵医嘱用抗真菌剂治疗,如咪康唑软膏、特比萘芬乳膏和伊曲康唑胶囊。

3、抗组胺药:有助于缓解瘙痒和过敏。常用药物有氯雷他定等。

4、钙调神经磷酸酶抑制剂:具有调节免疫、抗炎的作用,能迅速改善皮肤瘙痒、干燥等症状。

5、其他:有明显渗出时可外用硼酸溶液、醋酸铝溶液或高锰酸钾溶液冷敷湿敷,无渗出时可外用炉甘石洗剂,必要时可使用多塞平乳膏、非甾体抗炎药、氧化锌油软膏等治疗。

日常护理:

1、生活规律,避免过度劳累和精神紧张,保证充足的睡眠。

2、远离相关的过敏原或不良刺激物。

3、注意皮肤保护,勤剪指甲,不要挠皮肤,防止皮肤损伤。

4、局部瘙痒严重,皮肤温度高,可以用冷水湿敷,痒得难以忍受不要挠,可以用手掌轻轻拍打。

5、保持良好的精神状态,适当运动,增强抵抗力。

展开全部内容