概述：

斑丘疹是指斑疹和丘疹之间的轻微隆起的皮肤病变，属于皮肤致病性病变。

病因有病毒性疾病、细菌性疾病、真菌疾病、其他稀有病原体、非传染性因素。治疗上麻疹要隔离、对症治疗。风疹病情较重可尝试干扰素注射剂和利巴韦林片。儿童急性皮疹则需对症处理。

症状：

1、典型临床表现

可发生于任何皮肤部位，主要表现为在局部皮肤黏膜颜色改变的基础上出现丘疹性病变。

2、伴随症状

(1)伴有低热、淋巴结肿大和关节痛，提示风疹；

(2)伴发热、咽痛、杨梅舌，提示猩红热；

(3)伴有皮肤严重瘙痒、色素沉着和苔藓样变，提示湿疹；

(4)伴有下疳、皮肤溃疡和淋巴结肿大，提示梅毒。

病因：

1、病毒性疾病

斑丘疹常见于麻疹、风疹、婴幼儿急性皮疹和手足口病。在柯萨奇和埃可病毒感染中，皮疹往往只存在很短的时间，而在单核细胞增多症中，皮疹很少见，而且相当隐蔽。有时也可由艾滋病病毒、腺病毒、登革热病毒等感染引起。

2、细菌性疾病

链球菌和葡萄球菌特别容易引起皮肤感染。丹毒、猩红热和转移性红斑常由链球菌引起。葡萄球菌毒素可引起中毒性休克，表现为皮肤出现红斑，继而手脚脱屑。A组链球菌也可引起类似的临床表现。斑丘疹发生在全身，主要是手和脚，见于二期梅毒。伤寒时，第一个周末可出现玫瑰疹。

3、真菌疾病

手癣、足癣、体癣等。

4、其他稀有病原体

斑丘疹的罕见感染原因包括鹦鹉热衣原体感染、肺炎支原体感染、汉赛巴尔通体感染(猫抓病)、钩端螺旋体感染、立克次体感染、螺杆菌感染(鼠咬热)、弓形虫感染等。

5、非传染性因素

包括湿疹、血清病、系统性红斑狼疮、渗出性多形红斑、Sweet综合征、皮肌炎、药物过敏反应等。

治疗：

1、麻疹的治疗

(1)一般治疗

要注意隔离。住院的麻疹患儿应补充维生素A。

(2)对症治疗

高热时，给予小剂量退热药物，避免剧烈退热引起虚脱。在烦躁或痉挛的情况下会给镇静剂。剧烈咳嗽时给予祛痰止咳药物，避免使用镇咳药，遵医嘱用药。

(3)并发症的处理

主要有治疗喉炎、肺炎、心肌炎、脑炎等麻疹引起的并发症。

2、风疹的治疗

因为症状较轻，大部分不需要特殊治疗。对于少数症状严重的患者，卧床休息和对症治疗就足够了。目前没有特效抗风疹药物。为了缩短病程，缓解症状，免疫缺陷或病情较重的人可以尝试尝试干扰素注射剂和利巴韦林片。

3、儿童急性皮疹的治疗

本病主要对症治疗，高热可给予物理降温。因为这种病症状不严重，预后好，病程短，不需要抗病毒治疗。目前，还没有预防这种疾病的疫苗。对于儿童机构的疑似患者，可以考虑临时隔离治疗。