下颌在哪个位置示意图
2023-03-06    23556 阅读
谢洋春
整形外科 主任医师 中国医学科学院整形外科医院

概述:

下颌是人体的重要解剖结构,是口腔颌面部的重要解剖结构,主要位于耳屏前下方,包括整个面部的下三分之一。

下颌一般指的是下颌骨,在整个面部的低处,在唇裂的下方,就是当张开嘴的时候,会看到下颌的牙齿,长在下颌骨上。

位置:

下颌是人体的重要解剖结构,也是口腔颌面部的重要解剖结构。主要位于耳屏前下方,包括整个面部的下三分之一。主要由下颌骨组成,下颌骨上有牙齿,包括牙龈、整个面部肌肉等。下颌骨有髁突、喙突、下颌支和下颌体。

下颌位置示意图

结构:

1、下颌体:呈弓形,有内、外两面、牙槽突和下颌体下缘。

(1)外面:面中线处可见正中联合,在正中联合两旁,左右各有一隆起,称为颏结节。从颏结节经颏孔之下向后上延至下颌支前缘的骨嵴,称为外斜线。外斜线之下,有颈阔肌附着。在外斜线上方,下颌第二双尖牙的下方或第一、二双尖牙的下方或第一、二双尖牙之间的下方,下颌骨上、下缘之间的稍上方有颏孔,孔内装有颏神经、血管通过。

(2)内面:近中线处有上下两对突起,分别称为上颏棘和下颏棘。上颏棘为颏舌肌的起点,下颏棘为颏舌骨肌的起点。自下颏棘下方斜向后上与外斜线相应的骨嵴,称为内斜线(又称下颌舌骨线)。内斜线上方,颏棘两侧有舌下腺窝;内斜线下方,中线两侧近下颌体下缘处有下颌下腺窝和二腹肌窝。

(3)牙槽突:下颌牙槽突与上颌牙槽突相似,但下颌牙槽窝比相应的上颌牙槽窝小,牙槽突内、外骨板均为较厚的骨密质,除切牙区外,很少有小孔通向骨松质。在拔除下颌牙或行牙槽手术时,除切牙区可采用浸润麻醉外,一般均采用阻滞麻醉。

(4)下颌体下缘:又称下颌下缘,外形圆钝,为下颌骨骨质最致密处。

2、下颌支:左右各一个,几乎垂直的长方形骨板,有内外侧、上、下、前、后缘和喙突、髁突两个突起。

(1)外侧:外侧后下骨面粗糙,称为咬肌粗隆,是咬肌的附着处。外侧的中上骨面有一个轻微或明显的突起,称为下颌支外侧隆突。突起的位置大致等于下颌内孔的前后和下颌孔上缘附近。

(2)内侧:中央稍向后上方有一下颌孔,呈漏斗状,开口朝向背部上方。孔前有下颌悬雍垂,孔后上方有下颌神经沟。下颌孔前上部有下颌隆突,是喙突和髁突汇合形成的骨嵴。下颌孔下方,有一条向下的沟,称为下颌舌骨沟。下颌孔向前和向下通向下颌管。下颌悬雍垂后下部粗糙的骨面称为翼粗隆,是翼内肌的附着处。

(3)喙突:颞肌和咬肌内外附着的扁平三角形。

(4)髁突:又称髁突或关节突。髁突上端有关节面,毗邻颞下颌关节盘。关节面上有一横嵴,将关节面分为前斜面和后斜面。髁突下部变窄,称为髁颈,前上部有一小凹陷,称为关节翼窝,翼外肌下头附着于此。髁突和喙突之间有下颌切迹,有咬肌血管和神经穿过。

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