概述：

成人胸外按压的正确位置是人体胸部正中两个乳头连线的位置，也就是在胸骨下1/3交界处或两乳头连线中点。

胸外按压是通过增加胸腔内的压力，直接压迫心脏，使血液流动。成人胸外按压的时候找的成人两乳头连线与胸部正中线的交点，操作者与患者水平面垂直。

作用：

胸外按压作为目前徒手心肺复苏技术中最重要的部分，不仅可以支持人工循环，即使在施救者不愿意进行人工呼吸的情况下，也能产生一定的通气量。

操作步骤：

1、让成人患者躺下或躺在床上。如果床垫是软的，那么背部一定要垫硬板，这样可以受力，保证按压的深度。

2、按压位置在成人胸部正中，胸骨下1/3交界处或两乳头连线中点。

3、按压手法：施救者一手掌根部放在成人患者的胸外按压点，另一手掌重叠在上面，手指交叉向上倾斜，双肘关节与胸壁保持垂直，利用上身重力自然下压。确保按压和放松的时间大致相等，但强调放松时手臂不要离开胸壁，胸廓要充分回弹。按压的频率为每分钟100-120次，按压的幅度要求为5-6cm。

胸部按压的有效指数：

1、给成人做胸外按压时可触及颈动脉搏动和肱动脉收缩压≥60mmHg是有效的。

2、给成人做胸外按压时患者面部、嘴唇、指甲、皮肤颜色再次变红润是有效的。

3、给成人做胸外按压患者扩张的瞳孔再次缩小是有效的。

4、给成人做胸外按压之后患者出现自主呼吸是有效的。

5、给成人做胸外按压之后成人患者的意识逐渐恢复，可有眼球运动、出现睫毛反射和光线反射，甚至手脚抽搐，肌张力增高是有效的。

注意事项：

1、必须尽快知道成人患者是否失去意识等情况，通过呼唤成人患者的名字、触摸颈动脉脉搏等情况，尽快确定心跳和呼吸停止，然后开始给成人患者做胸外按压抢救。抢救越早，患者抢救成功率越高。

2、做胸外按压按压须与人工呼吸相结合。在气道建立之前，无论是单次还是双次CPR，按压：通气的要求都是30:2。

3、给成人做胸外按压的抢救时间要充分，需持续20-30分钟。如是触电、溺水等，按压时间可适当延长。

4、给成人做胸外按压，按压者需要密切观察病情、反应和面色变化，以判断效果。