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- 谢洋春
- 整形外科 主任医师 中国医学科学院整形外科医院
概述:
人的面部有42块肌肉,主要分布在面孔裂周围,如眼裂、口裂、鼻孔等。对整形美容外科医生来说,准确掌握这些肌肉的起止点、作用及支配情况对临床工作有重要意义。
人脸肌肉是表浅的,起于颅骨的不同部位,止于面部皮肤。
结构:
1、面部神经支配的肌肉。
①、额肌:可以做抬眉动作。
②、眼轮匝肌:可以闭眼。
③、口轮匝肌:可以有鼓腮或撅嘴的动作。
2、受三叉神经支配的肌肉:
①、咬肌:在双颊的位置,用力咬的时候可以摸到咬肌。
②、眼球运动的肌肉:主要由动眼神经、滑车神经、外展神经三条神经控制,配合眼球上下左右斜上斜下运动。

位置:
人脸肌肉是表浅的,起于颅骨的不同部位,止于面部皮肤。主要分布在面孔裂周围,如眼裂、口裂、鼻孔等。面肌图分为环状肌和放射状肌两种,可以闭合或扩大孔裂。同时影响面部皮肤,表现出喜怒哀乐等各种表情。
生理功能和作用:
1、眼轮匝肌位于眼眶周围和上下眼睑下方。当它收缩时,可以提升脸颊的皮肤,并拉下前额以闭合眼睑。随着肌肉年龄的增长,还会在周围皮肤上产生放射状鱼尾状皱纹。此外,还有“皱眉肌”和“降眉肌”。皱眉肌位于额肌和眼轮匝肌之间,靠近眉毛。当他们收缩时,可以向内和向下拉动眉毛,并在鼻子上产生纵向沟纹。降眉肌位于鼻根上部的皱眉机内侧,也包括降眉肌。收缩时可影响眉间,使鼻根皮肤有横纹。通过这三块肌肉的紧张缩放,表现出忧郁、思考、锁眉等表情。
2、颧大肌位于乳鸽外侧的上部,其收缩可向上、斜向中角运动,是产生微笑表情的主要肌肉。该肌纤维来源于腮腺咬肌筋膜,其纤维走行于颈阔肌浅部。两块肌肉的部分纤维可以融合,肌纤维向内集中,止于乳鸽皮肤。
3、口轮匝肌,也称为口腔括约肌,位于唇裂的上下唇周围。口轮匝肌可以看作是一种环状肌肉,在位置上可以分为两部分:内环是唇,外环是唇的外围。当口轮匝肌内环收缩时,可以闭合唇裂,外环在膝状肌的作用下收缩,可以做噘嘴的动作。
4、下唇方肌又称下唇肌,位于下唇下方、颏隆凸上方。与它的下巴突起一起形成了“颏唇沟”的结构特征。下唇方肌收缩时,会使下唇下降,拉长鼻唇沟。一般哭、狠之类的表情会让这块肌肉紧张。
5、颏肌位于颏隆的骨性表面,是一种上窄下宽的皮肤肌肉。收缩时能托起下巴皮肤,把下唇向前送,能产生噘嘴的样子。