巩膜黄染和正常的区别图片
2023-01-09 3098 阅读
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- 王卫
- 眼科 副主任医师 中日友好医院
概述:
巩膜黄染可能是指由患某种疾病,患病时巩膜呈均匀分布的黄色,是黄疸的重要表现。
常见疾病有先天性胆道闭锁、酒精性肝炎、胆管癌、肝脓肿。
症状:
1、先天性胆道闭锁:大部分正常,粪便颜色正常。一般出生后2~3周逐渐出现皮肤和巩膜的黄色色斑,通常不消退,逐日加深。皮肤变成金黄色甚至棕色,会出现杵状指或发绀。
2、酒精性肝炎:发生于慢性酗酒者,通常在发病前短时间内有持续大量饮酒史。酒精性肝炎可以无症状,但通常伴有非特异性消化道症状、肝肿大和肝酶升高。部分出现严重的肝损伤,如发热、食欲不振、巩膜、皮肤等组织发黄、白细胞计数升高、肝功能衰竭或肝性脑病等。
3、胆管癌患者:可出现巩膜和皮肤黄色染色,逐渐加重,伴有瘙痒和体重减轻。其他症状包括食欲不振、恶心、呕吐、疲劳和体重减轻。可有灰粪、白陶土色、暗黄尿色、浓茶等。还可出现胆囊增大、腹水、双下肢水肿、门静脉高压、胆道感染和胆道出血。
4、肝脓肿:不规则脓毒性发热,尤其是细菌性肝脓肿。随着深呼吸和体位移动,肝区的持续性疼痛急剧增加。由于脓肿位于不同部位,可产生相应的呼吸道和腹部症状。有腹泻史,肝脏大部分肿大,大多有局限性水肿,肋间明显压痛相当于脓肿。部分巩膜和皮肤可能出现黄色染色。如果脓肿渗入胸腔,会出现脓胸,如果渗入腹腔,会出现肺脓肿或腹膜炎。


治疗:
可以选择抗生素或抗病毒消炎的药物来进行治疗,能够比较好的控制病情,导致患者出现这种情况主要是因为患有黄疸导致的症状,这种情况主要是因为身体内的胆红素代谢异常引起的胆红素水平升高出现的这些症状,另外当患者出现这种情况的时候,可以去正规的医院完善腹部的CT,肝功能,肝脏B超,肝炎标志物的检查,然后在医生的指导下选择针对性的治疗。
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