膀胱造瘘手术图解
2022-11-03 2524 阅读
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- 邱智
- 泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
概述:
膀胱造瘘是在膀胱的耻骨上做造瘘手术,由于尿道梗阻,将尿液引流到体外,可将患者分成暂时性或永久性的排尿困难。
在膀胱造瘘手术后,为了使这类患者能够早日康复,防止各类并发症的生成,需要非常周到的护理来确保病情。
步骤:

1、患者应的体位应是头略低于脚的高度,这能让肠管在腹内移向头的一侧。
2、在耻骨上切一道6到10CM的切口,在到膀胱前间隙之前,先将锥状肌和腹膜前脂肪分开。

3、用裹纱布的手指向上分离腹膜反折,直至显露膀胱前壁。

4、提起并固定膀胱壁,将注射器刺入膀胱并吸出膀胱中的盐水后,在膀胱上切出一道可容手指探查的刀口并吸净溢出的灌洗液。

5、探查膀胱时若有病变,则去除病变。

6、将导尿管放入膀胱切口,膀胱壁的缝合需要分为两层,之后将导管从腹壁上角切口中取出。

7、在腹壁下角切口处引流后对各层切口进行缝合并固定好导尿管。
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