通常情况下，小细胞肺癌需要化疗几次，要根据患者的具体患病情况判断。一般而言，患者疾病处于局限期时化疗一到三次，处于广泛期时化疗四到六次，甚至患病严重需化疗六到十次。患者在接受治疗期间，应保持积极心态，主动配合治疗。

1、一到三次：若小细胞肺癌患者处于疾病局限期，其肿瘤生长的范围相对较小，所以治疗效果相对较好，一般需进行一到三次化疗。

2、四到六次：若小细胞肺癌患者处于疾病广泛期，肺癌进行转移，肿瘤的生长范围较大，治疗难度也较大。这种情况下，患者可能需要进行四到六次的化疗。

3、六到十次：若小细胞肺癌患者的病情较为严重，需进行多次化疗，则其化疗次数也可能达到六到十次。需注意的是，部分患者身体素质较差，并不适宜进行多次化疗，化疗前需做好身体检测。