翼外肌位置图
2022-11-26    449 阅读
刘凤岐
骨科 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

概述:

翼外肌起自蝶骨大翼颞下与翼突外侧板外,具2个头部,纤维行后移,止于颌颈部,关节盘与关节囊之间。

翼外肌位于颞下窝,翼外肌具有上下两端,上头起自蝶骨大翼颞下面及颞下嵴,下头起自翼外板外侧,纤维行往后外侧,止于髁突颈关节翼肌窝关节囊及关节盘。

功能:

咬肌,颞肌及翼内肌的萎缩可将下颌骨上举(闭口),所以咬肌,颞肌及翼内肌为闭口肌,双侧翼外肌的同步萎缩,将下颌骨推向前方,参与开口,所以翼外肌为开口肌,一侧翼外肌的萎缩,将下颌骨向对的一侧移动,颞肌背面的纤维萎缩,可将下颌骨拉回后方。因为闭口肌比张口肌更有力,因此,下颌关节自然姿态为闭口。

咀嚼肌受三叉神经下颌神经活动支配。单侧下颌神经受损,当病人开口后下颌向患侧歪斜,咬合时患侧咬肌和颞肌乏力。

咬肌咬、颞肌提、翼外侧开口翼内侧闭合。

翼外肌位置图

常见病症:

1、咀嚼肌紊乱疾病:肌痛常见的有颞肌,咬肌等下颌运动肌痛等,肌痛表现为晨起疼痛较轻,一日内逐渐增加,咀嚼及大张口疼痛增强,下颌运动限制。

2、结构紊乱疾病:亦称关节内紊乱、以颞下颌关节盘位移为主的疾病,有可复性和不可复性。可有关节弹响等表现。

3、炎性疾病:关节区在急性期有明显的疼痛,在下颌运动过程中疼痛加重。因关节腔有渗出物会发生波动性肿胀、患侧后牙无法咬合、张口受限等症状。

4、退行性关节病,包括骨关节病、骨关节炎等,表现为关节区痛复发,且病程超过30天、张口受限、张口型倾斜。

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