人血涂片结构示意图
2023-02-08    523 阅读
龚新宇
普内科 副主任医师 中日友好医院

概述:

人血涂片显微镜检查在血液细胞学检查中作为一种基本手段,得到极为广泛的使用。

血片制备及染色不良往往给细胞鉴别带来困难,甚至得出错误的结论。血膜过厚时细胞重叠而变小,而血膜过薄时白细胞大多都集中在边缘。

结构:

一张精心绘制的人血涂片由羽毛状边缘、单细胞层、涂片体部及基部组成。羽毛状边缘为涂片尾部,因此要充分显示并充分染色。单细胞层为距羽状缘十倍视野距离范围,为观察细胞最佳范围。人血涂片体部及基部对于高倍镜的检查来说,通常过于粗糙,对于白细胞延展而言风干过慢。

人血涂片结构示意图

观察目标:

在高倍镜下找出最佳检查区,并完成白细胞分类计数及血细胞形态特征检查。选择合适的组织块或标本片进行固定、脱水等处理后放入显微镜下观察并拍照记录。将照片输入计算机自动生成检查报告。最好的区域通常为单细胞层,细胞分布均匀,延展较好。检查白细胞在涂片上的分布是否均匀,不要过多地集中于羽状缘上。人血涂片后的白细胞分布不均匀时,说明人血涂片末端有问题,影响制片速度。这时有一部分细胞已聚集成团块,就会造成大量的空泡或假阳性结果,可再制片并增加推片速度以改善白细胞的分布。

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