喝了热水反而肚子疼多考虑是热水刺激引起的，也可能是肠道黏膜损伤、慢性胃炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、热水刺激：饮用热水后会刺激胃肠蠕动，使胃肠蠕动加快，可能会导致胃肠痉挛，从而出现腹部疼痛的现象。此时可以不用治疗，经过一段时间后，症状会自行消失。

2、肠道黏膜损伤：如果水的水温比较高，可能会灼伤肠道黏膜，从而出现疼痛的症状。建议患者避免喝过热的水，可以口含冰块进行改善。

3、慢性胃炎：若是本身存在慢性胃炎，喝热水后可能会刺激胃肠黏膜，出现胃部疼痛、恶心、打嗝等不适症状。患者可在医生指导下，口服胃炎宁颗粒、奥美拉唑肠溶片、美沙拉秦肠溶等药物进行治疗，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。

除此之外，也可能是胃溃疡、溃疡性结肠炎等疾病导致的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。